ABSTRACT
OBJETIVO: relatar um caso de angiofibroma celular paratesticular de paciente submetido à terapêutica cirúrgicaeletiva. Método: relato de caso ocorrido em um hospital público no ano de 2012. Relato de caso: paciente de 71anos com queixa de massa testicular com aumento de volume há 5 anos associado a disúria e noctúria (3x/noite).Considerações finais: paciente com angiofibroma celular paratesticular submetido a tratamento cirúrgico eletivocom exérese de tumor.
OBJECTIVE: report a case of paratesticular cellular angiofibroma of patient undergoing elective surgical therapy.Method: case report occurred in a public hospital in the year 2012. Case Report: man, 71 years old, complainingof testicular mass with increased volume for 5 years associated with dysuria and nocturia (3x/night). Conclusion:patient with paratesticular cellular angiofibroma undergoing elective surgery with excision of tumor.
ABSTRACT
Objetivo: avaliar a correlação entre a presença de linfonodos inguinais palpáveis no período pré-operatório e a positivi-dade de metástase linfonodal e desta com fatores de risco para pior prognóstico da doença. Método: estudo transversal dos pacientes com diagnóstico de câncer de pênis submetidos à linfadenectomia inguinal no HOL (Hospital Ophir Loyola), no período de janeiro/2001 a dezembro/2010, através da busca em prontuários do Serviço de Arquivo Médico e Estatístico (SAME). Utilizou-se os programas Microsoft Office Excel® 2010 (formulação de tabelas) e BioEstat® 5.0 (aplicação dos Testes Estatísticos). Resultados: foram analisados 104 prontuários de pacientes tratados por câncer de pênis e submetidos à linfadenectomia inguinal no HOL entre os anos 2001-2010. Análise da correlação de linfonodo clinicamente palpável apresentou alto valor preditivo positivo (83%), de sensibilidade (70%) e especificidade (79%). A classificação do tumor primário no TNM apresentou aumento progressivo do risco relativo de apresentar metástase linfonodal (21% T2; 78% T3; 89% T4). Fatores como invasão linfovascular, localização e volume da lesão, não foram preditivos de metástases. A análise multivariável não foi suficiente para estabelecer um escore clínico que determinasse qual paciente seria beneficiado incontestavelmente, levando-se em consideração possíveis complicações e morbidades inerentes à linfadenectomia inguinal. Conclusão: apesar de muitos fatores estarem relacionados ao surgimento ou não da metástase linfonodal a maior parte deles não apresenta constância e confiabilidade suficiente para serem tomados como indicadores de condutas. Apenas a presença de linfonodos palpáveis e a classificação TNM do tumor principal mostraram-se preditores estatisticamente significativos.
Objective: evaluate the correlation between the presence of inguinal lymph nodes palpable in preoperative period and the positivity of lymph node metastasis and this with risk factors for worse prognosis. Method: a retrospective, des-criptive, cross-sectional study, of qualitative and quantitative approach, of patients diagnosed with penile cancer who underwent inguinal lymphadenectomy in HOL, from January/2001 to December/2010 through the pursuit of records in the Department of Medical and Statistical Archive (SAME). Was used the Microsoft Office Excel 2010 (formulation tables) and BioEstat® 5.0 (application of statistical tests) programs. Results: 104 records of patients treated for penile cancer and underwent inguinal lymphadenectomy in HOL between the years 2001-2010 were analyzed. Correlation analysis of clinically palpable lymph node showed high positive predictive value (83%), sensitivity (70%) and specificity (79%). The classification of the primary tumor TNM showed progressive increase in the relative risk of lymph node metastasis (21% T2; 78% T3; 89% T4). Factors such as lymphovascular invasion, location and lesion volume were not predictive of metastasis. Multivariate analysis was not sufficient to establish a clinical score to determine which pa-tients would benefit incontestably, taking into account possible complications and morbidities associated with inguinal lymphadenectomy. Conclusion: although many factors are related to the appearance or not of lymph node metastasis most of them does not have constancy and reliability enough to be taken as indicators of conduct. Only the presence of palpable lymph nodes and the TNM classification of the primary tumor were statistically significant predictors.
ABSTRACT
Objetivo: relatar um caso de tumor estromal gastrointestinal (GIST) de intestino delgado em um paciente residente no município de Mocajuba-PA, ano de 2012. Método: as informações foram obtidas através de revisão do prontuário, en-trevista com o paciente, registro fotográfico dos métodos diagnósticos e procedimentos cirúrgicos, aos quais o paciente foi submetido e revisão da literatura. Considerações Finais: o caso relatado contraposto com a literatura acerca da doença em questão, mostra a escassez de sintomas de um paciente com GIST e a necessidade de tratamento precoce.
Objective: report a case of gastrointestinal stromal tumor of small bowel of a lender in the city of Mocajuba-PA in2012. Methodology: the necessary data was obtained by medical chart review, interview with the patient, photographicregister of the image diagnose exams and surgical procedures that were performed and literature review. Final con-siderations: this case opposed to the literature on the disease in question shows a lack of symptoms of a patient withGIST and the need for early treatment.
ABSTRACT
Objetivo: estudar o perfil epidemiológico, clínico e a taxa de sobrevida em cinco anos de pacientes portadores de câncerde bexiga submetidos à cistectomia radical no Hospital Ophir Loyola (HOL), período de 1995 a 2005. Método: estudotransversal de pacientes com diagnóstico histopatológico de câncer de bexiga submetidos à cistectomia radical noHOL, período de 1995 a 2005, com seguimento pós-operatório de, no mínimo, 5 anos. Os dados foram levantados emprontuários, avaliando-se dados sócio-demográficos, quadro clínico, antecedentes mórbidos, exames complementares,estadiamento, tipo e grau histológicos, complicações e sobrevida. Resultados: a faixa etária mais acometida por câncerde bexiga está entre 50-59 anos (46,1%);o sexo masculino tem uma incidência de 69,2%; o tabagismo mostrou-se fator derisco; a hematúria é o sintoma mais presente e a sobrevida pós-cistectomia foi de 54,5%, em mais de 5 anos. Conclusão:os pacientes submetidos à cistectomia radical possuem, predominantemente, idade de 50 a 59 anos, sexo masculino,procedentes de Belém, hematúria como sintoma inicial, sem antecedentes mórbidos significativos, tabagistas, com tipohistológico de carcinoma urotelial de células transicionais, grau histológico II, de estadiamento patológico T2bN0,evoluíram sem complicações, porém sem predominância na sobrevida menor ou maior que cinco anos. A sobrevida eo perfil clínico-epidemilógico, segue o padrão verificado em outros centros de referência.
Objective: to study the epidemiological, clinical and profile the five year survival rate of patients with bladder cancerundergoing Radical Cystectomy in Ophir Loyola Hospital (HOL) in the period from 1995 to 2005. Method: retrospectivestudy of patients with histopathologic diagnosis of bladder cancer undergoing radical cystectomy in HOL, in the periodfrom 1995 to 2005, with postoperative follow-up of at least 5 years. The data were collected in medical records, evaluatingsocio-demographic data, clinical picture, morbid antecedents, complementary examinations, staging, histological type,histologic grade, complications, and survival. Results: the age group most affected by bladder cancer is between 50-59years (46.1); the male has an incidence of 69.2, smoking was a risk factor; the hematuria is the most common symptom andsurvival post cystectomy was 54.5 in over 5 years. Conclusion: patients undergoing radical cystectomy are predominantlyage 50 to 59 years, male, from Belém, hematúria as initial symptom, without significant morbid antecedents, smokers,with histological type of urothelial transitional cell carcinoma, histologic grade II, pathological staging T2bN0, evolvedwithout complications, but without predominance in the survival less than or greater than five years. Survival and clinicalprofile-epidemilógico, follows the pattern found in other reference centres.